Случай психотерапии шизофрении в условиях дневного стационара. Федоров Я.О.

Введение

Характерной особенностью патоморфоза современных психических расстройств является снижение выраженности их клинических проявлений, которое связывают, главным образом, с влиянием фармакотерапии (1, 2, 3, 19, 20, 21, 22, 32). Однако это влияние имеет и отрицательные стороны, в качестве которых обычно указываются: стертость клинических форм; «незавершенность» синдромов, плохо поддающихся терапии; склонность к затяжному течению и др. (3, 4, 6, 8, 9). Тем не менее, постоянно появляются новые препараты, характеризуемые как «обладающие рядом преимуществ» по сравнению с предшественниками (12, 21, 22, 23, 31), но ситуация в целом не меняется. Одновременно с этим отмечается, что  регистр шизофренических расстройств постепенно смещается в сторону неврозо-психопато-подобных и аффективных нарушений различной структуры (3, 4, 21, 39), а тенденции патоморфоза шизофрении в сторону депрессивного аффекта за последние годы посвящено значительное количество работ (3, 26, 27, 30, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40). Такая динамика заболевания согласуется с психоаналитическими взглядами на механизмы развития этой формы психического страдания, а именно – представлениями об «аутоаргессивном ядре» переживаний тяжело нарушенного пациента (25, 28, 29). Читать далее «Случай психотерапии шизофрении в условиях дневного стационара. Федоров Я.О.»