Зрелая сексуальная любовь. Отто Кернберг

Сейчас мы подошли к наиболее сложной стадии метаморфоз, происходящих в процессе развития: сексуальное возбуждение как базальный аффект, эротическое желание по отношению к другому человеку и кульминация — зрелая сексуальная любовь. Поэты и философы, конечно же, лучше описали необходимые составляющие и стороны зрелой любви, чем любые психоаналитические исследования. И все-таки желание лучше понять ограничения в достижении способности к зрелым отношениям любови, я уверен, оправдывает попытку дополнить существующие исследования еще одним.

В сущности, зрелая сексуальная любовь является сложной эмоциональной реакцией, включающей в себя (1) сексуальное возбуждение, переходящее в эротическое желание, по отношению к другому человеку; (2) нежность, происходящую из объединения либидинальных и агрессивно нагруженных Я- и объект-репрезентаций, с преобладанием любви над агрессией и толерантностью к нормальной амбивалентности, характеризующей все человеческие отношения; (3) идентификацию с другим, включающую и реципрокную (ответную) генитальную идентификацию, и глубокую эмпатию к половой идентичности партнера; (4) зрелую форму идеализации с обязательствами по отношению к партнеру и к отношениям; (5) элемент страсти во всех трех аспектах: сексуальных отношениях, объектных отношениях и роли Супер-Эго пары. Читать далее «Зрелая сексуальная любовь. Отто Кернберг»

Заметки о некоторых шизойдных механизмах. Мелани Кляйн

Предлагаемые вашему вниманию гипотезы имеют отношение к очень ранним периодам развития младен­ца. Выработаны они в результате размышлений над ма­териалом, полученным в ходе анализа взрослых и детей. Некоторые из предложений, кажется, вполне совпада­ют с наблюдениями, хорошо знакомыми нам из психиат­рической практики. Детальное и подробное обоснова­ние моих суждений требует в качестве материала предоставить досконально разобранные и проработанные истории анализа отдельных пациентов. К сожале­нию, в данной работе я просто в силу объективных огра­ничений не имею возможности подобного детального обоснования, но надеюсь в будущем исправить это упу­щение.

Для начала полезно было бы кратко обобщить по­ложения, касающиеся наиболее ранних стадий разви­тия и выдвигавшиеся уже мною ранее1.

В раннем младенчестве в результате того, что Эго развивает особые, специфические защитные механиз­мы, возникают характерные для психозов тревоги. В течение этого периода определяются точки фикса­ции всех психотических расстройств. Это мое предпо­ложение заставляет некоторых людей думать, что я ко всем младенцам отношусь как к психотикам, что одна­ко меня не удивляет, так как мне уже приходилось стал­киваться с недопониманием подобного рода в других случаях. Психотические тревоги, механизмы и Эго-защиты младенчества оказывают существенное воздей­ствие на все аспекты развития, включая развитие Эго, Супер-Эго и объектных отношений. Читать далее «Заметки о некоторых шизойдных механизмах. Мелани Кляйн»

Сексуальное возбуждение и эротическое желание. Отто Кернберг

С точки зрения филогенеза, аффекты возникли у млекопитающих относительно недавно, и их основной биологической функцией является коммуникация “детеныш — тот, кто о нем заботится”, а также общение особей между собой, служащее для удовлетворения базовых инстинктов (Крауз, 1990). Если питание (добыча еды, кормление), борьба—бегство и спаривание являются основными инстинктами, то соответствующие им аффективные состояния могут рассматриваться в качестве их компонентов. Поднимаясь вверх по эволюционной лестнице, можно проследить, как последовательно меняется иерархия и соподчиненность инстинктов и аффективных состояний. Лучше всего этот процесс можно проиллюстрировать на примере приматов и, конечно, человека. Читать далее «Сексуальное возбуждение и эротическое желание. Отто Кернберг»

Проективная идентификация. Вейкко Тэхкэ

Термин проективная идентификация был введен Мелани Кляйн (1946) для описания ранней попытки младенца контролировать свои деструктивные импульсы, чтобы избавиться от них путем проецирования их на внутренний материнский объект, который посредством этого становится преследующим и нуждается в постоянном контроле со стороны ребенка. Как отмечалось несколькими авторами (Sandier, 1987; Tansey and Burke, 1989), Кляйн первоначально считала, что данный процесс происходит лишь в фантазии младенца. Этот первоначальный способ применения данной концепции, которую Сандлер (1987) назвал «первой стадией проективной идентификации» , позднее был расширен до включения в него различных процессов взаимодействия. Однако прежде чем начать рассмотрение тех развитии, которые Сандлер называет второй и третьей стадиями проективной идентификации, мы должны исследовать, может ли данная концепция Кляйн быть принята в формальном смысле как описывающая те феномены, к которым она предположительно имеет отношение. Читать далее «Проективная идентификация. Вейкко Тэхкэ»

Аутоэротизм, нарциссизм и ранняя форма отношения к объектам. М. Кляйн

Тот факт, что ребенок получает удовольствие от сосания пальца или другой части тела, конечно же, из­вестен с незапамятных времен. Однако именно Фрейд, отталкиваясь от выводов Линднера, указал на след­ствия из этого факта и вписал его систематически в сложный процесс сексуального развития. На анализе детского поведения была построена фрейдовская тео­рия либидо, и на какое-то время явления аутоэротизма выдвинулись в психоаналитической теории на пер­вый план. Дальнейшие наблюдения за взрослыми, потерявшими сексуальный интерес к другим, либо пол­ностью (в некоторых формах шизофрении), либо вре­менно (при невротической ипохондрии и органических заболеваниях), привели Фрейда к выводу, что нарцис­сизм является закономерным элементом сексуально­го развития2. Нарциссизм — это состояние, при кото­ром Эго направляет собственное либидо на самое себя. Читать далее «Аутоэротизм, нарциссизм и ранняя форма отношения к объектам. М. Кляйн»

Другие клинические иллюстрации. Восстановление самости. Хайнц Кохут

Завершая свое обсуждение генетически-динамических констелляций, выявившихся при анализе мистера М. в связи с его решением закончить лечение, я приближаюсь к концу первой части данной работы, в которой я попытался продемонстрировать особое значение компенсаторных структур личности и, таким образом, дать конкретное клиническое обоснование более абстрактным общим рассуждениям в последующих главах. Позвольте мне подвести черту под этим разделом, коротко описав двух других пациентов, у которых психодинамические механизмы нарушений напоминают таковые у мистера М. Читать далее «Другие клинические иллюстрации. Восстановление самости. Хайнц Кохут»

Фиксация во времени. Практика и техника психоанализа. Ральф Гринсон

Обычно, когда пациент рассказывает относительно свободно, в его вербальной продукции будут колебания между прошлым и настоящим. Когда пациент рассказывает последовательно и не отвлекаясь о прошлом, не вставляя ничего о настоящем, или, наоборот, если пациент продолжительное время говорит о настоящем без случайных погружений назад, в прошлое, работает как авто сопротивление. В это время наблюдается избегание, аналогичное ригидности, фиксированности эмоционального тона и т.д. Читать далее «Фиксация во времени. Практика и техника психоанализа. Ральф Гринсон»

Общая схема функционального восстановления самости посредством психоанализа. Восстановление самости. Хайнц Кохут

Предыдущие клинические данные представлены мною в поддержку моего положения, что анализ можно считать в принципе завершенным, даже если не все структурные дефекты были активизированы, проработаны и компенсированы посредством преобразующей интернализации. Я бы добавил здесь, что действительное завершение анализа нельзя вызвать внешней манипуляцией. Как и перенос, оно предопределено заранее; правильная психоаналитическая техника разве что может позволить его ускорить. Читать далее «Общая схема функционального восстановления самости посредством психоанализа. Восстановление самости. Хайнц Кохут»

Поза пациента. Практика и техника психоанализа. Ральф Гринсон

Очень часто пациенты открывают наличие сопротивления той позой, которую они принимают на кушетке. Ригидность, одеревенелость, скрученность позы. могут указывать на защиту Кроме того, любые неизменяемые позиции, которые принимаются пациентом и не меняются порой в течение сеанса, всегда являются признаком сопротивления. Читать далее «Поза пациента. Практика и техника психоанализа. Ральф Гринсон»

Намеченное завершение — задачи, остающиеся у анализанда. Часть 4. Восстановление самости. Хайнц Кохут

Его решение не играть на новой дорогой скрипке после того, как он ее купил, явилось, однако, выражением другого важного события, связанного с достигнутой им стадией психологического развития. Он не был особо музыкально одарен; другими словами, использование музыки как средства преобразования и выражения его грандиозности и эксгибиционизма не было предопределено природными или приобретенными в детстве способностями. Читать далее «Намеченное завершение — задачи, остающиеся у анализанда. Часть 4. Восстановление самости. Хайнц Кохут»